หัตถการนี้คืออะไร

การฉีดยาระงับเส้นประสาท คือการฉีดยาชาเฉพาะที่
(อาจร่วมกับยาสเตียรอยด์ปริมาณเล็กน้อย) เข้าไปที่เส้นประสาท
กลุ่มเส้นประสาท หรือข้อต่อ ที่สงสัยว่าเป็นต้นเหตุของความปวด
โดยใช้เครื่องเอกซเรย์ฟลูออโรสโคปหรืออัลตราซาวนด์นำทาง

หัตถการนี้มีประโยชน์สองด้าน คือ เพื่อการวินิจฉัย —
หากความปวดลดลงชัดเจนหลังฉีด แสดงว่าตำแหน่งนั้นเป็นสาเหตุของความปวดจริง
และ เพื่อการรักษา — ช่วยลดปวดโดยตรง
และเป็นข้อมูลสำคัญในการวางแผนการรักษาขั้นต่อไป
เช่น การจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นวิทยุ

ตัวอย่างหัตถการในกลุ่มนี้

เหมาะกับใคร

• ผู้ที่มีความปวดเรื้อรังซึ่งยังไม่ทราบตำแหน่งสาเหตุแน่ชัด
  และต้องการการวินิจฉัยที่แม่นยำขึ้น
• ผู้ที่ปวดจากข้อต่อกระดูกสันหลัง ปวดเส้นประสาทหลังงูสวัด
  หรือปวดจากเส้นประสาทเฉพาะตำแหน่ง
• ผู้ที่รักษาด้วยยาแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น
  หรือมีผลข้างเคียงจากยาจนใช้ยาต่อไม่ได้

ขั้นตอนโดยสังเขป

1. จัดท่าที่เหมาะสมและทำความสะอาดผิวหนังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
2. แพทย์ฉีดยาชาที่ผิวหนัง แล้วนำเข็มขนาดเล็กเข้าสู่ตำแหน่งเป้าหมาย
   ภายใต้ภาพเอกซเรย์หรืออัลตราซาวนด์
3. ฉีดยาปริมาณที่กำหนด ใช้เวลารวมประมาณ 15–30 นาที
4. สังเกตอาการที่ห้องพักฟื้น 30–60 นาที
   พร้อมบันทึกระดับความปวดก่อนและหลังฉีดเพื่อประเมินผล

การเตรียมตัวและการดูแลหลังหัตถการ

• แจ้งยาประจำตัวทุกชนิด โดยเฉพาะยาละลายลิ่มเลือด ประวัติแพ้ยา
  และโรคประจำตัว
• ควรมีญาติมาด้วยและงดขับรถเองในวันทำหัตถการ
• หลังฉีดอาจมีอาการชาตามแนวเส้นประสาทชั่วคราวจากฤทธิ์ยาชา
• จดบันทึกระดับความปวดใน 6–8 ชั่วโมงแรกตามที่แพทย์แนะนำ —
  ข้อมูลนี้สำคัญมากต่อการวางแผนการรักษาขั้นต่อไป

ความเสี่ยงที่ควรทราบ

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรง เช่น ปวดระบมตรงตำแหน่งฉีด รอยช้ำ
หรือชาชั่วคราว ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น การติดเชื้อ เลือดออก
หรือการบาดเจ็บของเส้นประสาท พบได้น้อยมากภายใต้การใช้เครื่องมือนำวิถี
แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงเฉพาะของหัตถการแต่ละชนิดให้ทราบก่อนทุกครั้ง